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부모님이 거동이 불편해지셨을 때 장기요양등급을 받으면 방문요양 서비스나 요양원 비용의 80~85%를 국가가 지원해줘요. 신청 안 하고 전액 본인 부담하는 가정이 아직도 많아요. 해당된다면 지금 바로 신청하세요.
📋노인장기요양보험이란?
노인장기요양보험은 고령이나 노인성 질병으로 혼자 일상생활이 어려운 분에게 신체·가사 활동 지원 서비스를 제공하는 사회보험이에요. 건강보험과 별도로 운영되며 국민건강보험공단이 관리해요.
📊 2026 장기요양 핵심 정리
신청 대상만 65세 이상 또는 노인성 질병 보유자
등급 체계1~5등급 + 인지지원등급 (총 6단계)
재가급여 본인부담급여비용의 15%
시설급여 본인부담급여비용의 20%
기초수급자 본인부담면제
신청 기관국민건강보험공단 지사·앱·전화
📊등급 기준 — 1~5등급 + 인지지원등급
▲ 방문조사원이 52개 항목을 평가해 등급을 결정해요
| 등급 | 장기요양인정점수 | 상태 | 주요 서비스 |
|---|---|---|---|
| 1등급 | 95점 이상 | 일상생활 전적 의존 | 시설·재가 모두 |
| 2등급 | 75~95점 미만 | 상당 부분 의존 | 시설·재가 모두 |
| 3등급 | 60~75점 미만 | 부분적 의존 | 재가 우선 |
| 4등급 | 51~60점 미만 | 일정 부분 의존 | 재가 우선 |
| 5등급 | 45~51점 미만 | 치매 환자 | 재가 우선 |
| 인지지원등급 | 45점 미만 | 치매 초기 | 주야간보호 |
💰등급별 월 한도액 — 이 안에서 서비스 선택
장기요양급여는 등급별로 월 한도액이 정해져 있어요. 이 한도 내에서 원하는 서비스를 조합해서 쓸 수 있어요.
| 등급 | 재가급여 월 한도액 | 본인부담 (15%) |
|---|---|---|
| 1등급 | 2,090,400원 | 약 31만 원 |
| 2등급 | 1,853,400원 | 약 28만 원 |
| 3등급 | 1,343,700원 | 약 20만 원 |
| 4등급 | 1,236,800원 | 약 19만 원 |
| 5등급 | 1,073,300원 | 약 16만 원 |
| 인지지원등급 | 607,100원 | 약 9만 원 |
💡
한도 초과 서비스는 전액 본인 부담
월 한도액을 초과해서 서비스를 받으면 초과분은 100% 본인이 내야 해요. 한도 내에서 계획적으로 서비스를 선택하는 게 중요해요.
월 한도액을 초과해서 서비스를 받으면 초과분은 100% 본인이 내야 해요. 한도 내에서 계획적으로 서비스를 선택하는 게 중요해요.
🏠재가급여 vs 시설급여 — 뭐가 더 나을까요?
🏡 재가급여 (집에서 받는 서비스)
방문요양 — 요양보호사 가정 방문
방문목욕 — 이동목욕 차량
방문간호 — 간호사 방문
주야간보호 — 낮 시간 센터 이용
본인부담금 15%
3~5등급 원칙적 해당
🏥 시설급여 (요양원 입소)
노인요양시설 24시간 생활
식사·간호·재활 통합 제공
본인부담금 20%
1~2등급 우선 해당
3등급도 의사 소견서로 가능
입소 대기 기간 있을 수 있음
💸본인부담금 줄이는 방법
| 구분 | 재가급여 본인부담 | 시설급여 본인부담 |
|---|---|---|
| 기초수급자 | 면제 (0%) | 면제 (0%) |
| 차상위계층 | 6% (경감) | 9% (경감) |
| 일반 가구 | 15% | 20% |
✅
월 본인부담 상한제
연간 본인부담금 합계가 일정 금액을 초과하면 초과분을 공단이 부담해요. 소득 수준에 따라 상한액이 달라지니 공단 홈페이지에서 확인하세요.
연간 본인부담금 합계가 일정 금액을 초과하면 초과분을 공단이 부담해요. 소득 수준에 따라 상한액이 달라지니 공단 홈페이지에서 확인하세요.
🖥️신청 방법 — 4단계
1
신청서 제출
국민건강보험공단 지사 방문, The건강보험 앱, 또는 전화 1577-1000으로 신청. 의사 소견서는 신청 후 받아도 돼요.
2
방문조사 (공단 직원 가정 방문)
신청 후 30일 이내 방문. 52개 항목 기능 상태 평가. 평소 어려운 점을 구체적으로 메모해 설명하세요.
3
등급판정위원회 심의
방문조사 결과 + 의사 소견서 검토 후 등급 결정. 결과는 우편 또는 앱으로 통보.
4
장기요양기관 선택 및 서비스 시작
장기요양인정서 수령 후 원하는 기관 선택. 공단 홈페이지(longtermcare.or.kr)에서 주변 기관 검색 가능.
📝등급 탈락 시 이의신청 — 90일 이내
등급외 판정을 받거나 낮은 등급이 나왔다면 포기하지 마세요. 통보일로부터 90일 이내에 이의신청을 할 수 있어요.
- 이의신청 기한: 등급 통보일로부터 90일 이내
- 신청 방법: 공단 지사 방문 또는 우편 제출
- 준비 서류: 이의신청서 + 추가 의사 소견서 + 상태 변화 증빙자료
- 팁: 이의신청 전 담당 의사와 상담해서 소견서에 일상 불편 사항을 구체적으로 기재해달라고 요청하세요
📞
문의처
국민건강보험공단: 1577-1000
The건강보험 앱 → 장기요양 신청
노인장기요양보험: longtermcare.or.kr
국민건강보험공단: 1577-1000
The건강보험 앱 → 장기요양 신청
노인장기요양보험: longtermcare.or.kr
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